基线抗-HBc水平或可预测HBeAg阳性儿童HBeAg自发清除率

2019-05-31 编辑: 来源:一诺医学 作者:略晓薛
对于丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平正常的乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性儿童而言,基线乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)水平是否可预测自发性HBeAg血清学转换目前尚不清楚。

台湾学者研究了儿童抗HBc水平与慢性乙型肝炎(CHB)病毒(HBV)感染的自然病程之间的相关性,特别是基线抗-HBc水平在长期随访期间预测自发性HBeAg血清转换的能力。

相关研究结果发表在近期的 hepatalogy 杂志上。

研究人员通过对未经治疗的ALT水平正常的HBeAg阳性儿童进行纵向随访。通过双夹心免疫测定法(double‐sandwich immunoassay)测定抗HBc水平。评估抗HBc水平和其他参数对自发性HBeAg血清转换和CHB自然过程的影响。

研究共纳入182名儿童(106名男性),其入学年龄中位数为10.6岁(四分位数间距为10.3-15.3),中位数为19.8(四分位数间距为11.9-21.9)年。

随访期间,85名儿童(46.7%)发生自发性HBeAg血清学转换。基线抗HBc滴度> 500 IU / mL(风险比= 2.81),HBV基因型B和B + C(风险比= 3.46),基线乙型肝炎表面抗原(HbsAg)滴度≤4.8log10 IU / mL (风险比= 3.09)基于多变量生存分析预测自发性HBeAg血清学转换(P <0.001)。

在HBeAg阳性的情况下,由于持续的炎症,他们的抗HBc水平在随访期间逐渐增加。

综上,研究人员认为,基线抗-HBc水平可预测ALT水平正常的HBeAg阳性儿童的自发性HBeAg血清学转换。抗-HBc水平反映了HBeAg阳性正常ALT期的抗HBV免疫状态。



英文原文:

Baseline Level of Hepatitis B Core Antibody Predicts Spontaneous HBeAg Seroconversion in HBeAg‐Positive Children with a Normal ALT Level




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