卵泡刺激素(FSH)测定

2018-02-08 编辑:admin
项目介绍
卵泡刺激素(FSH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白,因最早发现其对女性卵泡成熟的刺激作用而得(英语:Follicle-stimulating hormone,简称为FSH,亦称为促卵泡刺激素)。

FSH的化学结构为糖蛋白,由a和b两个亚基肽链以共价键结合而成。后来的研究表明,促卵泡激素在男女两性体内都是很重要的激素之一,调控着发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程。作用于卵巢,人卵泡刺激素促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大。作用于睾丸曲细精管可促进精子形成。注射FSH只增加卵泡数目,对卵泡成熟并无作用。下丘脑分泌的促卵泡激素释放激素控制卵泡刺激素的分泌。在月经周期中,血中FSH浓度及每日由尿排泄的FSH的量随周期变化而变化。在停经后,血和尿中FSH排出量增加.
样本要求
血清0.4ml、冷藏(2~8°)
参考值
化学发光法:男: 0.95-11.95IU/L; 女:卵泡期:3.03-8.08IU/L; 排卵期:2.55-16.69IU/L; 黄体期:1.38-5.47IU/L; 绝经期:26.72-133.41IU/L
临床意义
1、FSH升高的常见疾病 ①原发性性腺功能低下。②真性早熟。③促性腺激素腺瘤:此病少见,在垂体肿瘤中仅占1%,以分泌FSH为主,故FSH明显升高,LH可正常。④女性阉人症:此症类似男性无睾症,患者第二性征不发育,原发性闭经、无女性体态,内外生殖器官呈幼儿型,骨龄延迟,阴道涂片显示缺乏激素的刺激,FSH明显升高。⑤Turner综合征:主要由于染色体数目异常所致,患者常表现为内外生殖器均呈现幼稚型,副性征不出现,乳房阴毛不发育,原发性闭经,身材矮小,可由颈蹼,盾状胸,FSH升高。⑥XYY综合征、17α-羟化酶缺乏症均可使FSH升高。

2、FSH降低的常见疾病 ①继发性性腺功能低下。②假性性早熟。③多囊卵巢综合征:本病FSH降低,LH值升高,是LH/FSH值增大,2-3或以上多囊卵巢综合征的诊断指标之一。④Kallman综合征、Prader-Willi综合征等均可使FSH分泌减少。
结果处理
1、FSH一般和LH联合测定,二者的测定时判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的常规检查方法。

2、对异常结果者,应通过仔细询问病史、体格检查,再结合相关激素测定、内分泌负荷试验、染色体检查、盆腔B超、鞍区CT、MRI等检查做出诊断。

3、若用尿标本检测,应限制碱性药物的使用,因碱性尿可致结果偏低。
注意事项
1、 空腹抽血后立即分离血清进行检测,如不能及时检测,应冻存不得超过15d。

2.、放射性治疗和体内同位素诊断可影响该实验结果。

3.、由于血清中FSH浓度有较大的变异性,仅用1次测定值解释结果应特别小心。

4.、雌激素治疗和某些药物可以影响FSH的测定结果。

5.、妊娠时高水平可影响FSH的结果。

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