硫酸去氢表雄酮(DHEAS)测定

2018-02-08 编辑:
项目介绍
硫酸去氢表雄酮(DHEA-SO4)是一种类固醇,在女性几乎全部来自肾上腺,但在男性则有一些来自于睾丸,它和年轻人在15岁左右出现性特征有关。它在评价妇女多毛症和脱发症时非常重要,在评价肾上腺和发育迟缓方面也有很大价值;另一方面,这种激素不是由卵巢产生的,即使是在病理状态下,DHEA-SO4本身是一种很微弱的雄性激素,如雄烯二酮和睾酮,因而,它可以间接导致多毛症和女性男性化。血清中的DHEA-SO4从大约17岁左右开始稳定增长,在30岁左右开始逐渐下降。孕妇和口服避孕药会引起一定程度的下降。它没有明显的昼夜节律变化,也不和性激素结合球蛋白结合,因此它不受转运蛋白水平变化的影响。它在体内含量丰富,是一种极好的指示肾上腺雄性激素产量的标志物,比测定尿17-羟类固醇要优越。
样本要求
血清0.4ml、冷藏(2-8℃)
参考值
化学发光法:1-7天:24.6-302.8ug/dl;1-5周:8.5-317.3ug/dl;1-13月:31.6-214.1ug/dl;1-5岁:32.7-276.0ug/dl;5-11岁:24.4-209.7ug/dl;男:11-15岁:16.6-242.7ug/dl;15-20岁:45.1-385.0ug/dl;20-25岁:238.4-539.3ug/dl;25-35岁:167.9-591.9ug/dl;35-45岁:139.7-484.4ug/dl;45-55岁:136.2-447.6ug/dl;55-65岁:48.6-361.8ug/dl;65-71岁:228.5-283.6ug/dl;女:11-15岁:8.6-169.8ug/dl;15-20岁:61.2-493.6ug/dl;20-25岁:134.2-407.4ug/dl;25-35岁:95.8-511.7ug/dl;35-45岁:74.8-410.2ug/dl;45-55岁:56.2-282.9ug/dl;55-65岁:29.7-182.2ug/dl;65-71岁:33.6-78.9ug/dl
临床意义
1、与游离睾酮一起,在多毛症患者中作为高雄性激素的初筛项目,在大多数病例中这两种激素至少有一种会升高,有时DHEA-SO4是唯一高于正常值的激素而且在多毛症早期,它比其他雄性激素更可能升高。

2、DHEA-SO4经常在多囊卵巢综合症患者中遇到,表明高肾上腺激素在多囊卵巢综合症中非常典型,妇女中极高水平的DHEA-SO4表明是一种肾上腺肿瘤,相反,在卵巢肿瘤中,DHEA-SO4很正常。

3、肾上腺腺瘤时,由于肾上腺皮质趋于萎缩,血清DHEA-SO4水平降低;中晚期妊娠妇女DHEA-SO4含量下降。

4、DHEA-S增高:肾上腺肿瘤、多囊卵巢综合征,迟发型21-羟化酶缺乏的腺皮质增生时DHEA-S常正常。

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