天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定

2018-03-08 编辑:admin
项目介绍
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定:又称谷草转氨酶,广泛存在于人体许多器官中,按含酶量从多到少的顺序为心、肝、骨骼肌、肾、胰、脾、肺及红细胞中。肝中AST大部分(70%)存在于肝细胞线粒体中。AST属细胞内功能酶,细胞内外有巨大的浓度差。
样本要求
空腹血清0.3ml、冷藏(2~8°)
参考值
IFCC速率法:男:0~40U/L; 女:0~35U/L
临床意义
1、AST也是体内最重要的氨基转移酶之一,它主要存在于心肌、肝、骨骼肌、肾、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中,同时也存在于正常人血浆、胆汁、脑脊液及唾液中,但在无肾脏损害的尿液中,AST不能检出。

2、心肌中AST含量最为丰富,因此其对心肌梗死的诊断具有一定意义,当发生AMI时血清AST活力一般上升至参考值上限4~5倍,如果达参考值上限10~15倍,往往有致死性的梗死发生。但由于AST在急性心肌梗死时升高迟于CK,恢复早于LDH,故其对急性心肌梗死的诊断价值越来越小。

3、肝细胞也含有较多的AST,因此各种肝病时,AST随着ALT活性升高而上升,AST/ALT比值测定对肝病的诊断有一定意义。急性病毒性肝炎时,比值<l;慢性肝炎、肝硬化时,比值常>1,原发性肝癌时比值常>3,故同时测定ALT、AST活性,并观察其在病程中变化,对肝病的鉴别诊断和病情监测有重要意义。

4、AST水平升高还见于进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性胰腺炎、肌肉挫伤、坏疽及溶血性疾病等。
注意事项
1、溶血可导致AST活性升高,应注意避免。

2、很多药物如利福平、四环素、庆大霉素、红霉素、卡那霉素、氯霉素、环孢素、非那西丁、苯巴比妥、口服避孕药、地西泮、磺胺类、呋喃类等,尤其是长期使用时,由于对肝细胞有损害,可引起AST增高。

3、妊娠时,血清AST活性可升高。

4、正常新生儿AST活性较成年人高出2倍左右,出生后3个月降至成人水平。

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