N端-B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)测定

2018-03-08 编辑:admin
项目介绍
N端-B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)测定:B型尿钠肽又称脑尿钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP),是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素,主要在心室表达,同时也存在于脑组织中。当左心室功能不全时,由于心肌扩张而快速合成释放入血,有助于调节心脏功能。心肌细胞所分泌的BNP先以108个氨基酸组成的前体形式存在,当心肌细胞受到刺激时,在活化酶的作用下裂解为由76个氨基酸组成的无活性的直线多肽和32个氨基酸组成的活性环状多肽,释放入血循环,分别被称为NT-proBNP和BNP。 BNP小于100pg/ml 可排除心衰
样本要求
空腹血清0.3ml、冷藏(2~8°)
参考值
电化学发光法:女:18-45岁:<130.00ng/L;45-55岁:<249.00ng/L;55-65岁:<287.00ng/L;65-75岁:<301.00ng/L;>75岁:<738.00ng/L;男:18-45岁:<85.80ng/L;45-55岁:<121.00ng/L;55-65岁:<210.00ng/L;65-75岁:<376.00ng/L;>75岁:<486.00ng/L
临床意义
1、BNP与NT-proBNP都是临床上较好的用于诊断心衰(HF)的标记物。BNP是在心肌细胞中合成的,首先合成前激素原(含134个氨基酸的preproBNP),然后在心肌细胞中脱去 24个氨基酸的信号肽,形成相应的激素原(proBNP),随后经膜结合蛋白酶作用,裂解成含76个氨基酸的氨基端片段(NT-proBNP)和32个氨基酸的羧基端片段(BNP),两者等摩尔分泌到血循环中。

2、BNP可增加肾小球滤过率,抑制钠的重吸收,从而利钠排尿。 BNP还可抑制中枢和外周的交感神经的活性,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而使血管平滑肌松弛,使动静脉舒张,降低血压和心室前负荷。

3、心衰时BNP或NT-proBNP的增高与心衰的程度有关,对于左心室功能障碍或AMI的死亡率有独特的预报价值。可以用于HF病人的病情估计?疗效监测?预后判断或危险性分类。
结果处理

注意事项
NT-proBNP的生物半衰期为1~2h,而BNP仅为约20min,因而在体外的保存稳定性较差(室温或4℃约4h)。

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